Fertilità: 10 regole per il medico di fiducia

Gli esperti del Centro di PMA UMR riuniti a Catania hanno stilato un decalogo per definire il ruolo del medico primario nella gestione della coppia infertile: principi condivisi alla base delle prossime Linee Guida per un modello organizzativo territoriale prodotte dalle Società Scientifiche e dagli Ordini Professionali di riferimento.     COPPIA - “La fertilità – afferma Domenico Grimaldi, Professore a contratto di Medicina di Famiglia presso l’Università di Catania, Segretario provinciale e Vicepresidente regionale Fimmg - va posta al centro della politica sanitaria nazionale. Il medico di famiglia si deve prendere carico della coppia infertile, contribuendo ad anticipare la diagnosi in collaborazione con lo specialista territoriale per poi passare ad un livello successivo. Occorre cambiare mentalità; si deve proteggere la fertilità - sottolia Grimaldi - rendendosi conto che non è solo un problema della coppia e delle loro famiglie, ma un problema serio dell’intera organizzazione sociale. Passiamo quindi dal dire al fare: che la medicina di famiglia diventi - come necessario – proattiva”.     DECALOGO SUL RUOLO DEL MEDICO TERRITORIALE 1.       Informare la donna sull’importanza del ‘fattore età’, sottolineando che la fertilità ha una “scadenza” 2.       Intervenire sui casi di obesità o sul sottopeso, potenziali cause di infertilità 3.       Ricordare ai propri pazienti la buona abitudine di effettuare periodicamente PAP – test e visita ginecologica per le donne, visita andrologica per gli uomini 4.       Informare sull’importanza di uno stile di vita corretto per preservare la propria fertilità 5.       Segnalare irsutismo e acne come segnali di anovulazione 6.       Dopo un anno di rapporti non protetti, quando la donna ha meno di 35 anni, prescrivere indagini su: riserva ovarica e dosaggi ormonali alle donne; analisi del liquido seminale agli uomini. 7.       Inviare immediatamente le coppie allo specialista quando l’età della donna è maggiore di 35 anni e si cerca un figlio da un anno 8.       In caso di infertilità inspiegata, non somministrare farmaci orali di stimolazione ovarica 9.       Proporre immediatamente ai pazienti oncologici di preservare la propria fertilità prima di affrontare le terapie antitumorali 10.    Preparare una scheda riepilogativa di anamnesi con esami/analisi effettuati e storia ‘riproduttiva’ della coppia.