La voce del paziente nella cartella clinica È la dignità della «medicina narrativa»

«Narrare» la propria malattia e il rapporto con gli operatori sanitari fa bene alla salute e alla medicina. Non solo, è dare dignità ad un malato che si sente ascoltato e «considerato». Quindi non solo il medico e l’infermiere, ma anche la voce del paziente trova spazio in una cartella clinica nell’era della medicina narrativa, un approccio che permette «decisioni clinico-assistenziali più complete, personalizzate, efficaci e appropriate». È una promozione a pieni voti quella che emerge da una Consensus Conference sul tema promossa dall’Istituto superiore di sanità, che ha prodotto la prime raccomandazioni in Europa sulla medicina basata sui racconti dei malati. Linee di indirizzo presentate all’Iss di Roma, durante il convegno internazionale «Narrative Medicine and Rare Disease». L’iniziativa è nata nell’ambito del Laboratorio sperimentale di medicina narrativa, progetto coordinato dall’Iss in collaborazione con Asl 10 di Firenze, European Society for Health and Medical Sociology e Pfizer Italia, la prima compagnia biofarmaceutica al mondo. «Alla luce delle esperienze presenti in letteratura e di quanto emerso in questi giorni dal confronto tra rappresentanti della comunità scientifica e della società civile - spiega il direttore del Centro nazionale malattie rare, Domenica Taruscio - riteniamo che la medicina narrativa possa essere utilizzata a beneficio dell’intero sistema sanitario. Può infatti promuovere la partecipazione attiva dei pazienti e migliorare il funzionamento dell’intero team di cura, attraverso la consapevolezza del ruolo professionale e del mondo emotivo di ciascun operatore. L’ascolto del paziente promuove la fiducia e rinforza l’alleanza terapeutica che permette di diminuire le cosiddette pratiche di medicina difensiva lasciando spazio alla relazione, che diventa uno strumento di comprensione della diagnosi e della cura». Un esempio concreto di come la medicina narrativa possa essere utilizzata nella pratica clinica è il progetto di partenariato europeo «Store» (Story Telling on Record), coordinato dall’Iss con altri 5 Paesi: una cartella clinica integrata che unisca le informazioni del medico, dell’infermiere e più in generale dell’operatore sanitario con la storia e l’esperienza del paziente.